Лечение антидепрессантами длится

Абстинентный синдром

Отказ от антидепрессантов вызывает симптомы, похожие на отмену бензодиазепина. Однако абстиненция от антидепрессантов обычно менее интенсивна. Чем дольше человек принимает препарат, тем серьезнее проблемы.

Некоторые из симптомов отказа от антидепрессантов:

• Лихорадка;
• Головная боль;
• Тошнота;
• Панические атаки;
• Судороги, тремор;
• Галлюцинации;
• Головокружение;
• Спутанность сознания;
• Тревожность;
• Головокружение;
• Яркие сны;
• Понос.

Некоторые люди, отказавшиеся от антидепрессантов, сталкивались с явлением, называемым «мозговыми ударами».

Люди, бросающие антидепрессанты, особенно подростки, могут быть склонны к суицидальным мыслям и действиям. Любой, кто решит прекратить прием, должен сначала поговорить с врачом.

Назначение антидепрессантов

Средства данной группы чаще используются в качестве поддерживающей терапии. Основа лечения тревожных состояний и угнетения – общение с психологом. Антидепрессанты представлены широким разнообразием препаратов, которые принято делить на несколько групп в зависимости от механизма их воздействия на организм пациента:

1. Ингибиторы моноаминоксидазы делятся еще на два вида. Неизбирательные средства – это медикаменты первого поколения, которые на сегодняшний день практически не используются в медицинской практике. Они трудно сочетаются с другими лекарствами и требуют соблюдения специальной диеты для предотвращения развития побочных эффектов. Высокая токсичность также обуславливает отказ от их назначения. Избирательные ингибиторы моноаминоксидазы – более современные антидепрессанты. К данной группе относятся такие препараты, как «Моклобемид» и «Селегилин». В высоких дозировках также требуют серьезной коррекции рациона.
2. Селективные ингибиторы обратного нейронального захвата различных медиаторов, в числе которых серотонин, норадреналин и дофамин. Принцип их работы направлен на подавление передачи импульса. Это позволяет ограничить патологическую активность головного мозга и снизить пагубное влияние на другие системы. Наиболее современными и легко переносимыми являются препараты из группы веществ, воздействующих на серотонин. К ней относятся такие средства, как «Паксил» и «Рексетин» на основе пароксетина, «Серлифт», а также «Ципрамил» и «Ципралекс». Наиболее широко применяемым представителем ингибиторов обратного захвата серотонина является «Флуоксетин» или «Прозак».
3. Агонисты рецепторов монамина – еще одна современная группа средств, которые хорошо переносятся пациентами и оказывают выраженный терапевтический эффект. К этому виду антидепрессантов принадлежит препарат «Ремерон» на основе миртазапина.
4. Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов разделены на несколько групп по принципу сходств и различий их химического строения. Представлены широким спектром медикаментов, в числе которых «Анафранил».

Все эти средства применяются в неврологии и психиатрии для коррекции когнитивных функций и эмоционального состояния пациента. Они полезны и при борьбе с абстинентным синдромом при алкоголизме и наркомании.

Профилактика и лечение

В некоторых случаях синдром отмены (абстиненция) может быть предотвращен путем приема лекарств в соответствии с указаниями. При прекращении приема антидепрессанта с коротким периодом полувыведения переход на препарат с более длительным периодом полувыведения (например, флуоксетин (прозак) или циталопрам), затем постепенное прекращение приема этого препарата, уменьшает выраженность симптомов.

Лечение зависит от степени тяжести реакции и того, оправдано ли дальнейшее лечение антидепрессантами. В тех случаях, когда назначается дополнительная терапия, единственным предложенным вариантом является повторный прием антидепрессанта. Если антидепрессанты больше не нужны, лечение зависит от тяжести признаков.

Если симптомы отмены являются серьезными или не реагируют на лечение, антидепрессант надо восстановить

Затем, более осторожно отменить, или перейти на препарат с более длительным периодом полувыведения (например, прозак), после, прекратить прием постепенно

При тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Гепатотоксичность

– Слабостью антидепрессантов МАО и ТЦА считалась их гепатотоксичность. Новейшие исследования подтверждают это представление и, кроме того, показывают наличие риска гепатотоксического воздействия у новых антидепрессантов.

– Риск гепатотоксичности относительно выше при приеме нефазадона, бупропиона, дулоксетина, агомелатина; риск относительно ниже при приеме циталопрама, эсциталопрама, пароксетина, флувоксамина.

– В группе ТЦА высокая гепатотоксичность у кломипрамина и амитриптилина.

– Самый высокий риск гепатотоксичности у агомелатина.

– Милнаципран повышает риск гепатотоксичности значительнее, чем дулоксетин.

– СИОЗС, по сравнению с другими антидепрессантами, незначительно повышают риск гепатотоксичности.

Препараты от депрессии: побочные эффекты

Независимо от фармгруппы, прием любого лекарственного средства может сопровождаться побочными проявлениями, антидепрессанты здесь не исключение. Распространенными побочными действиями лекарств от депрессии становятся: нарушения сна, тошнота, редко сексуальная дисфункция. Обычно такие проявления наблюдаются в начале курса лечения, но как правило, эти нарушения не длительны и со временем самостоятельно устраняются (без дополнительного воздействия).

Если вы уже принимаете какие-нибудь лекарственные средства, сообщите об этом врачу, когда он собирается прописать вам антидепрессанты. Большинство препаратов этой группы хорошо совместимы с другими распространенными лекарствами, но проблемы при их взаимодействии все же возможны. В этом случае тем более не стоит пытаться заниматься самолечением от депрессивного состояния. Даже если параллельно вы принимаете не какие-то сильнодействующие средства, а биологически активные добавки (БАД), некоторые из которых, кстати говоря, имеют поистине «зубодробительный» состав и могут вызвать совершенно непредсказуемые последствия и сами по себе, а особенно при взаимодействии с лекарственными препаратами.

Методы лечения ВСД

Данное заболевание – следствие нарушения деятельности нервной системы, результатом которого является сбой в контроле работы внутренних органов. Стандартные меры по борьбе включают: изменение образа жизни (включить в него разгрузочные часы), переход на здоровое питание, применение физиотерапевтических процедур.В зависимости от симптомов, может потребоваться:

1. Лечение ВСД по гипертоническому типу. Основная рекомендация – отдохнуть и успокоиться. Результатом стресса могут быть головные боли при ВСД. Лечение проводится седативными препаратами. Применение средств, понижающих артериальное давление, в большинстве случаев не обосновано и не принесет ожидаемого эффекта.
2. Лечение ВСД по гипотоническому типу. Большинство мероприятий направлено на укрепление иммунитета и увеличение тонуса сосудов. Понижение артериального давления проявляется головокружениями при ВСД. Лечение проводится адаптогенными растительными настоями.
3. Устранение ВСД по смешанному типу. Лечение направлено на устранение внезапных перепадов артериального давления и укрепление сосудов.
4. Лечение ВСД по кардиальному типу. В дополнение к стандартным методам показана корректировка рациона питания, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Непродолжительная тахикардия при ВСД лечения не требует.
5. Лечение ВСД по Курпатову – это применение психотерапии. Грамотный специалист должен объяснить пациенту причины возникновения и особенности протекания болезни, а так же разработать индивидуальную стратегию борьбы с ней.

Лечение ВСД в домашних условиях

Не все проявления болезни несут угрозу жизни, но большинство из них требует медицинской помощи, а иногда и пребывания в стационаре. В домашних условиях возможно лечение ВСД народными средствами. В большинстве случаев они помогают снять напряжение нервной системы (настойки и отвары успокаивающих растений, ванны с добавлением эфирных масел).

Лечение ВСД травами является традиционным. Боярышник, валериана, пион и пустырник окажут релаксирующее действие, настойка грецкого ореха избавит от поноса, тутовник и софора японская нормализируют повышенное артериальное давление.

Как известно, при ВСД народные методы лечения считаются одним из наиболее безопасных вариантов.Существует еще один вид терапии с минимальным риском возникновения побочных реакций. Это – лечение ВСД гомеопатией. Но учтите, что лечебное действие данного метода не доказано, а позитивный результат может объясняться эффектом плацебо.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение ВСД является основным, а все другие идут в дополнении к нему. В стандартной терапии используются рецептурные и безрецептурные средства. Для самолечения можно применять:

• растительные седативные средства (Ново-пассит, Персен, настойки боярышника, валерианы, пустырника);
• адаптогены для устранения гипотонии и укрепления организма (настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника);
• витаминные комплексы для поддержки деятельности нервной системы (витамины группы В);
• обезболивающие препараты и спазмолитики для снятия болевых ощущений (Нурофен, Спазмалгон).

Распространенное проявление ВСД — панические атаки. Частым симптомом является и дереализация. При ВСД лечение данных отклонений проводится препаратами, которые влияют на деятельность нервной системы

Они являются строго рецептурными и применяются с осторожностью. Стандартно проводится лечение ВСД антидепрессантами и нейролептиками

Рецептурные препараты для лечения ВСД можно применять только после назначения врача. Не используйте их в самолечении и не рекомендуйте знакомым – они имеют опасные побочные действия и могут нести угрозу здоровью!

В некоторых случаях лечащий врач может направить пациента на лечение ВДС в санаторий.