Помогите вылечить депрессию

Содержание

Лечение депрессии у женщин

Женский пол страдает от депрессивного состояния чаще мужчин. Об этом говорят результаты многочисленных исследований в различных странах. По частоте депрессивные состояния у женщин в три раза выше, чем у мужчин. Женская предрасположенность к депрессии зависит от гормонального скачка, происходящего с женщиной в детородном возрасте. Репродуктивный период затрагивает ряд этапов, который начинается с возникновения месячных и прекращается с их исчезновением. К этому периоду относят критические дни, беременность, послеродовой, предклимактерический, а также климактерический периоды.

На каждом этапе происходят значительные изменения гормонального фона, сопровождающиеся физиологическими изменениями, в том числе и психическими. Изменения гормонального фона повышают риск развития депрессивного состояния.

Зачастую депрессивные состояния у женщин идут в сопровождении с соматическими нарушениями, к которым относят бессонницу, повышенную сонливость, снижение или повышение аппетита. Возможно возникновение ощущений напряжения, а также боли в молочных железах, боль в мышцах и суставах, боли в голове и в сердце, частое сердцебиение, слабость в теле или скачки артериального давления. Поэтому лечение депрессии включает в себя снятие симптомов соматических нарушений. Длительность лечения депрессии у женщин зависит от репродуктивного цикла. Депрессивный синдром, связанный с критическими днями кратковременен, однако имеет рецидивирующий характер с ежемесячными обострениями. Послеродовые депрессии или просто депрессивные состояния, связанные с климаксом более затяжные и длятся до нескольких месяцев.

Эффект от лечения будет, если правильно осуществляется подбор лекарственных средств (антидепрессантов) и его доз. Если изменения настроения сопровождаются симптомами длительное время, то самолечением облегчать свое состояние не рекомендуется.

Лечение депрессии осуществляет только врач, поскольку у каждого человека индивидуальное течение заболевания, а также клинические проявления. Выбор средства в лечении назначается после оценивания состояния пациента.

Не пользуйтесь советами близких, а также незнакомых вам людей для снятия симптомов заболевания. Лучше прибегните к помощи профессионалов. Самостоятельный прием антидепрессантов не рекомендуется. Особенно это опасно для будущих и кормящих мамочек.

Лечение депрессии нуждается в терпении и во времени. Первые результаты возникают спустя две недели после начала лечения. Отмена антидепрессантов, как и назначения, осуществляется только врачом. Исчезновение всех симптомов депрессивного состояния не является основанием досрочного прекращения приема антидепрессантов

Очень важно продолжать прием антидепрессантов весь назначенный период, поскольку есть риск обострения депрессивного состояния в случае отмены терапии. Даже если решение вами уже принято прекратить лечение до установленного срока, то необходимо посоветоваться с врачом

Как правильно лечить депрессию? Симптомы, которые самостоятельно поддаются лечению это подавленное и угнетенное самочувствие, повышенная утомляемость, снижение активности и жизненной энергичности, потеря сил, заниженная самооценка. Однако нередко заболевание имеет такие состояния, как отсутствие аппетита, потеря веса, нарушение сна, спад полового влечения, навязчивые мысли суицидального плана. При таких симптомах, длящихся более двух недель, без специалистов не обойтись.

Виды депрессии

Депрессия бывает разных форм и форм. Знание типа депрессии поможет вам справиться с симптомами и получить наиболее эффективное лечение.

Существуют различные типы депрессии, в том числе:

глубокая депрессия,
дистимическая депрессия,
атипичная депрессия
биполярное расстройство или маниакально-депрессивный психоз,
послеродовая депрессия
сезонное аффективное расстройство

Глубокая

Глубокая депрессия — наиболее тяжелая форма депрессии, в которой большинство симптомов присутствуют в каждый момент времени по сравнению с другими видами депрессии. Депрессия обычно диагностируется, когда, по крайней мере, пять из симптомов наблюдается в течение двух недель или более.

Депрессивный период может произойти только раз в жизни индивида, однако, последствия могут испытываться несколько раз после первого эпизода. При отсутствии лечения глубокая депрессия обычно длится около шести месяцев.

Атипичная

Атипичная депрессия является распространенным подтипом глубокой депрессии с определенным набором симптомов. Она лучше реагирует на некоторые методы лечения и лекарства, чем другие, поэтому ее определение может быть полезным.

Люди с атипичной депрессией испытывают временное повышение настроения в ответ на позитивные события, например, после получения хороших новостей или отдыха с друзьями.

Другие симптомы атипичной депрессии включают увеличение веса, повышение аппетита, чрезмерный сон, чувство тяжести в руках и ногах.

Дистимическая

Дистимическая депрессия является менее серьезной, чем глубокая депрессия (симптомы не столь сильны), однако происходит каждый день в течение ряда лет. В основном вы чувствуете легкую или умеренную депрессию, хотя у вас могут быть короткие периоды хорошего настроения. Может развиваться на ранних стадиях жизни человека, и поэтому, многие больные склонны считать, что это нормальные ощущения.

Дистимическая депрессия, как правило, диагностируется, если человек страдает от некоторых симптомов ежедневно на протяжении, по крайней мере, 2 лет.

Некоторые люди также испытывают серьезные депрессивные эпизоды на фоне дистимии, состояния, известное как «двойная депрессия». Если вы страдаете от дистимии, вы можете чувствовать, что вы всегда были в депрессии. Или вы можете думать, что ваше постоянное плохое настроение «просто так, как и должно быть».

Биполярное Расстройство или маниакально-депрессивный психоз

Биполярное расстройство (первоначально известное как маниакальная депрессия) вызывает смену настроения от значительного подъема до невыносимого спада. Эти противоречивые периоды известны как эпизоды мании и депрессии. Маниакальный эпизод или депрессивный эпизод диагностируется, если три или более резкие смены настроения происходят почти каждый день, по крайней мере в течение недели:

1. Маниакальный эпизод

Увеличение энергии и активности
Крайне хорошее настроение
Крайняя раздражительность
Мысли быстро меняются от идеи к идее
Трудно сосредоточиться
Мало сна
Нереальные представления о своих способностях или силах
Длительный период поведения, которое отличается от обычного
Навязчивое и агрессивное поведение
Отрицание всего, что кажется неправильным.

2. Депрессивный эпизод

Продолжительное грустное или беспокойное настроение
Пессимизм
Чувство вины и беспомощности
Потеря интереса или удовольствия от любой деятельности
Упадок энергии, усталость и раздражительность
Трудности концентрации
Изменение аппетита
Сон слишком продолжительный или отсутствует
Хронические боли или другие стойкие телесные симптомы
Мысли о смерти или самоубийстве.

Послеродовая депрессия

Послеродовая Депрессия — это излечимое заболевание, которое обычно происходит от двух до пяти дней после родов и затрагивает примерно 10 — 15 % матерей. Симптомы схожи с теми, что и при других депрессивных расстройствах, и могут варьироваться от очень легких случаев тоски до тяжелого расстройства, называемого послеродовым психозом. Другие симптомы могут включать частый плач без видимой причины и чувства непринятия партнером, членами семьи, друзьями или даже ребенком.

Сезонное аффективное расстройство

Для некоторых людей сокращение продолжительности дня зимой приводит к депрессии, известной как сезонное аффективное расстройство. Оно поражает от 1 до 2% населения, особенно женщин и молодых людей. Может заставить вас почувствовать себя совершенно другим человеком, чем тем, которым вы были летом: безнадежным, грустным, напряженным, без интереса к друзьям или занятиям, которые вы обычно любите. Сезонное аффективное расстройство обычно начинается осенью или зимой, когда дни становятся короче, и остается до первых весенних дней.

Как именно помочь больному депрессией человеку?

Здесь приведены советы, каким образом вы могли бы помочь больному человеку:

Займитесь самообучением

Чем больше вы знаете о депрессии, тем лучше вы сможете понять, что переживает больной человек.

Узнайте всю правду и не правду о депрессии.
Изучите признаки суицидального поведения, например, частые разговоры о смерти или раздача собственных вещей, написание завещания. Если вы заметили такое поведение, свяжитесь с врачом этого человека.
Обязательно позвоните в службу скорой помощи, если:
- человек собирается нанести вред себе или другим людям. Например, у этого человека имеется орудие убийства (пистолет), план убийства или он/она собирает таблетки.
- человек страдает визуальными или слуховыми галлюцинациями.
- человек разговаривает и ведет себе в странной, не свойственной ему манере.

Помогите ему с лечением

Если у вас возможность, то:

Помогите больному записаться на прием к врачу и пойдите вместе с ним на первый прием.
Помогайте больному принимать лекарства.
Изучите побочные эффекты препарата и при необходимости свяжитесь с врачом.
Напоминайте больному, что антидепрессанты являются самым эффективным способом лечения, и чтобы избавиться от побочных эффектов, всегда можно снизить дозу или сменить препарат.

Помогаем больному дома

Если у человека депрессия, он чувствует себя одиноким в этом мире. И при таких мыслях, ваша поддержка может помочь.

Выслушайте больного, когда ему необходимо выговориться. Если вы желаете помочь этому человеку, обговорите его проблемы, это поможет ему почувствовать облегчение и продолжить лечение.
Не давайте советов. Однако, незаметно уверьте его, что не все так плохо и надежда есть. Убедите этого человека продолжать лечение. Не говорите этому человеку, что он ленив или, что он должен быть сильным, чтобы вылечиться.
Старайтесь удерживать ваши отношения такими, какими они были до болезни. Но не надо претворяться, что депрессии не существует.
Просите этого человека составить вам компанию в прогулке или походе в кино, поддерживайте его в желании и дальше заниматься любимыми занятиями. Если человек ответит нет, пускай. Попросите его сделать это снова через некоторое время. Но при этом не давите на него, это может усугубить его состояние.
Спросите чем вы можете помочь в ежедневной жизни. Вы можете помочь с работой по дому или со стрижкой газона, вы можете забирать детей со школы или сопровождать его в командировке.
Не обижайтесь. Если болен ваш муж или жена, или очень близкий вам человек, вы можете чувствовать себя обиженно, поскольку любимый человек не обращает на вас внимания, стал агрессивным. Помните, любимый вами человек все еще любит вас, однако не может этого показать.

Заботьтесь о себе

Находиться постоянно рядом с человеком, страдающим депрессией, может быть трудной задачей для вас. Эти советы помогут вам:

В первую очередь помните о себе. Не отказывайте себе в любимых занятиях, например, посещении родственников или походах в кинотеатр.
Не становитесь слишком заботливыми. Наиболее распространенная ошибка близких людей в том, что они слишком опекают больного. Люди любят заботиться о себе, даже если они не признаются в этом. Вам тоже нужен отдых.
Не старайтесь делать все самостоятельно. Попросите кого-то помочь вам или присоединитесь к группе поддержки. Чем больше вы чувствуете поддержку, тем больше вы поможете больному.

Причины депрессии

Основные причины развития депрессии классифицируют в зависимости от типа расстройства. Чаще всего основной причиной депрессии может стать психологическая травма или регулярные стрессы. Такое состояние называют реактивным.

Предрасполагающие факторы к развитию реактивной депрессии:

смерть близкого человека;
авария, ставшая причиной инвалидности пациента;
банкротство или прекращение трудовой деятельности;
переезд;
острые конфликтные ситуации с близкими людьми.

Реактивные расстройства могут развиться вследствие неожиданно навалившейся славы. В этом случае человек теряет смысл жизни ввиду отсутствия иных целей.

У женщин и пожилых людей чаще всего диагностируют психогенную депрессию. Причины развития депрессивного синдрома:

бедность или богатство;
отсутствие веры в собственные силы;
стресс;
пессимизм;
перенесенное в детстве сексуальное и физическое насилие;
конфликты в семье и социуме;
наследственный фактор (наличие психически неуравновешенных родственников, хронических алкоголиков).

Эндогенная депрессия встречается у 2% пациентов. К причинам, провоцирующим психическое расстройство, можно отнести физиологические изменения, связанные со старением, и любые эндокринные дисфункции. Риск развития психогенных и эндогенных расстройств повышается в послеродовой период и во время климакса. Нарушения гормонального фона в подростковом периоде сопровождаются эмоциональной лабильностью.

Соматические расстройства возникают при:

инсульте;
хроническом нарушении кровообращения в головном мозге;
открытой и закрытой черепно-мозговой травмах (в анамнезе);
сердечной недостаточности;
дыхательной недостаточности;
язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки;
сахарном диабете;
онкологических новообразованиях;
циррозе печени;
нарушениях опорно-двигательного аппарата.

Депрессия соматического характера диагностируется у людей, страдающих хроническим алкоголизмом и наркотической зависимостью.

Люди, склонные к депрессии

В зависимости от типа личности выделяют 3 основные группы людей, предрасположенных к депрессивным расстройствам. К ним относят:

Личностей статотимического типа. Они часто мучаются угрызениями совести, им свойственно трудолюбие и аккуратность.
Меланхолики. Личности этой категории педантичны, требовательны к себе. Они не изменяют своим принципам, любят порядок.
Личности гипертимного типа. Люди этой категории не уверены в себе, пониженная самооценка сопровождается переживаниями.

У экстравертов психические расстройства диагностируются реже.

Причины депрессии

Причины возникновения депрессии специалисты в области психологии связывают с нарушением внутреннего равновесия. Просто личность в какой-то момент времени перестает ощущать собственную целостность. На самом деле это серьезная проблема, которая обязательно нуждается в лечении. Причины депрессии настолько просты и понятны, что не вызывают ни у кого сомнений в своей истинности. Это заболевание вряд ли удастся скрыть от окружающих. Человек, которому необходима помощь, становится вялым, апатичным, непредсказуемым, подозрительным. Рассмотрим подробнее причины наступления депрессии.

Одиночество и отверженность

Испытывая чувство некоторой обособленности от мира, личность в большинстве случаев замыкается в себе. Подобное самоощущение, конечно, не проходит даром. Со временем теряются контакты с людьми, все больше начинает захватывать тоска и уныние. Одиночество – это, пожалуй, самое страшное, что может приключиться с человеком. Осознавая свою неприкаянность, личность может решиться на самые абсурдные поступки, которые никогда бы не совершились в спокойном состоянии. Депрессия накапливается, беспокойство растет, если человек не знает, куда идти, к кому обращаться. Депрессия возникает вследствие осложненного эмоционального расстройства и становится настоящим заболеванием.

Особенности характера

Иногда человек сам оказывается предрасположенным к развитию психологического неблагополучия. В этом случае он с годами все больше формирует у себя способность воспринимать действительность с точки зрения провала. Такой человек заранее расстраивается, еще когда ничего серьезного не случилось. Он не умеет радоваться и везде ищет подвох. Подобное мировосприятие не приводит ни к чему хорошему. Нет ничего грустнее, чем наблюдать собственное падение, особенно тогда, когда нет сил что-то действительно изменить. Чем больше человек суетится, испытывает страхов и тревог, тем сильнее замыкается в себе. А это значит, что помочь ему становится на самом деле невероятно сложно. Особенности характера сильно влияют на развитие и укрепление депрессии.

Особенности антидепрессантов

Их действе основано на способности снимать напряжение, тревожность и тоску. Они нормализуют настроение и сон.

Одним из самых популярных антидепрессантов является «Амитриптилин». Цена его довольно низкая – от 20 до 50 рублей, но лечение с помощью средства курсовое, поэтому понадобится не одна упаковка таблеток. Эффект лекарства основан на уменьшении тревожности и снижении двигательного возбуждения. Этот препарат нормализует содержание гормонов норадреналина и серотонина, поэтому применяется при нарушениях сна, неврозах и эмоциональных расстройствах. В схемах терапии депрессии часто используется «Амитриптилин»

Цена в этом играет не последнюю роль, но и то, что он легко переносится пациентами, также важно. Поэтому отзывы о нем в основном положительные.
«Циталопрам» хорошо регулирует нервное состояние пациентов и положительно влияет на их настроение

Препарат подавляет чувство тревоги, напряжения и страха, блокирует панику и навязчивые состояния, но почти не вызывает сонливости.
Помогает уменьшить симптомы депрессии успокоительный антидепрессант «Дезипрамин», иногда встречающийся под названием «Норпрамин». Он хорошо нормализует настроение и улучшает сон, даже обладает слабым обезболивающим действием. Популярен препарат из-за того, что почти не вызывает побочных действий и привыкания. Поэтому о нем хорошо отзываются и врачи, и пациенты.
Более широкие показания у препарата «Кломипрамин». Цена довольно высока – 200-300 рублей за упаковку, которой все же не хватает на курс лечения. Но то, что, кроме снятия тревожности, паники и напряжения, он помогает устранить хронические боли, делает его довольно популярным. Применяется препарат при любых депрессивных расстройствах, как успокоительное при неврозах, мигренях и онкологических заболеваниях. Часто назначают пожилым людям «Кломипрамин». Цена его хоть и высокая, но она доступна многим, а препарат действительно помогает.
Довольно популярно за границей, а теперь и в нашей стране лекарство «Флуоксетин», более известное как «Прозак». Препарат редко взывает побочные действия, а эффективность его как успокоительного при различных нервных расстройствах очень высока. Помогает он при депрессиях, сопровождающихся сильным страхом и тревожностью. Пациенты и врачи хорошо отзываются о препарате.
При тяжелых случаях панических расстройств применяется также «Пароксетин». Инструкция рекомендует назначать его при депрессиях, сопровождающихся тревожностью и страхом, при различных фобиях и панике, даже при суицидальных расстройствах. Это также довольно дорогое лекарство, тем более действие его, как и у большинства антидепрессантов, проявляется после 2-3 недель приема. Но все равно пациенты, страдающие депрессией, часто используют препарат «Пароксетин». Инструкция рекомендует принимать его вечером, так как он обладает выраженным седативным действием.

Как появляется депрессия?

Бывает, что депрессию вызывает какое-то неприятное событие, например смерть родственника. А бывает, что этот недуг проявляется как будто без причины. На самом деле, причина всегда есть, просто она или скрыта, или этих причин много. Например, человек может испытывать депрессию из-за постоянного стресса, утомленности, употребления алкоголя, семейных проблем, отсутствия целей и устремлений и т.д. Все эти вещи в совокупности могут образовывать благоприятный для развития депрессии психологический фон.

Многие могут подумать, что депрессия, вызванная каким-то единичным, не повторяющимся событием (смерть близкого человека) является менее безнадежным случаем, чем то же заболевание, но спровоцированное повторяющимися обстоятельствами (стресс, постоянное нервное утомление, особенности характера и т.д.).

Ведь, рано или поздно, память о несчастье начнет меркнуть, а жизнь станет наполняться новым смыслом, новыми удовольствиями, и вместе с этим, должны исчезнуть горе и связанная с ним депрессия. Но это не всегда происходит так. Несчастное событие может стать только «триггером» депрессии для человека, который в силу различных факторов был к ней предрасположен.

Это похоже на то, как сквозняк вызывает простуду у человека со слабым иммунитетом. Нельзя сказать, что один лишь сквозняк стал причиной кашля и больного горла. Воздух из открытой форточки только спровоцировал болезнь, а предпосылки для ее возникновения уже существовали ввиду слабого иммунитета.

Даже если через неделю простуда пройдет, то после этого человек все равно рискует заболеть, если попадет под дождь или под сквозняк.

Таким «сквозняком» для появлении депрессии может стать какое-то несчастье в жизни определенной личности. Подобно затяжной болезни, депрессия может ослабить «иммунитет» и увеличить риски развития заболевания в будущем.

Так было у меня. Я раньше был очень чувствительным и восприимчивым к стрессу человеком. В один момент, сильный стресс спровоцировал у меня панические атаки и связанную с ними депрессию. Если бы моя психика была более устойчивой и стабильной, то я бы отреагировал на эту ситуацию более спокойно и она не вызвала бы таких тяжелых для меня последствий. Но я был таким, каким был…

Через несколько лет я уже забыл об этом стрессе, воспоминания о тех события перестали доставлять боль, я стал относиться к этому проще. Но депрессия и панические атаки не исчезли. Потому что эти недуги еще сильнее «расшатали» уже и без того болезненную психику. Когда я забыл о той стрессовой ситуации, я все равно продолжал мучиться от внезапных приступов паники, плохого настроения и пессимизма.

Я привел этот пример, чтобы сделать очень важный вывод о природе депрессии. Я считаю, что чаще всего, причины этого заболевания находятся в самом человеке, а не во внешних обстоятельствах. Я не беру крайности. Естественно, есть такие вещи, которые могут сломить и заставить страдать даже самых сильных людей. Но, в большинстве ситуаций, депрессия является следствием вашего психического состояния, физического здоровья, нервной чувствительности и особенностей мировоззрения.

А какие-то ситуации во внешнем мире могут только запустить то, для чего итак существовали предпосылки.

Избавиться от скуки

Довольно часто жизнь людей, которые находятся в состоянии депрессии, становится скучной и однообразной. Если в вашей жизни царит скука, то вам необходимо бросить ей вызов. Например, если ваша жизнь строится по жестким рамкам работа – дом – телевизор – сон и все опять по кругу. Такой человек перестает общаться со своими друзьями и строить с ними совместные планы. В первую очередь нужно подумать, что человек хочет сделать, после чего представить в уме, сможет ли он хотя бы что-то из этого списка выполнить.

Обычно депрессии связаны с чувствами социальной незащищенности, одиночеством и недостатком устремлений к чему бы то ни было. Все проблемы социального плана и плохое настроение – это нормальная реакция организма на появившуюся скуку и отсутствия всякого стимула в социальной сфере. Например, женщина может быть связана хозяйственными делами и своими детьми, и из-за этого поддается скуке. Таким женщинам главное понять, что им окончательно надоело заниматься однотипными занятиями, и немедленно искать путь того, как выйти из данного состояния. Это может быть новое знакомство, группы по увлечениям или можно просто попросить своих друзей, чтобы они нашли какой-нибудь интересный вид деятельности.

Если такое занятие найти на данный момент невозможно, то человеку, который находится в депрессивном состоянии, нужно делать хоть что-то, связанное с внешним миром.

Необходимо по возможности расширить сферу своей деятельности и отвлечься от стандартных задач. Однако люди, которые долгое время были в подавленном или напряженном состоянии, часто испытывают сильнейшее перевозбуждение и все попытки по расслаблению никакого результата не приносят, и психика не готова к подобным вещам. Поэтому в данном случае необходимо отвлечься и сменить вид деятельности, например, вскопать грядку, убрать дома или начать бегать по утрам.

Кроме того, если вы на данный момент чувствуете себя очень расстроенно или переполнены гневом, то физические упражнения и занятия спортом будут для вас наиболее полезными.

Особенно у людей психика находится в крайне подавленном состоянии и люди думают только про отрицательные события в своей жизни, а в перспективе ничего хорошего они не видят. Если вы определите, что ваши мысли вертятся подобным образом, то постарайтесь отвлечься на что-нибудь, так как постоянная перемотка отрицательных событий в прошлом может только сделать хуже ваше тяжелое на данный момент состояние.

Ни в коем случае не нужно продолжать подкармливать свои негативные чувства, когда вы вспоминаете плохие события. Если вы чувствуете себя плохо, то необходимо найти время для самого себя. Очень часто это довольно проблематично, так как вы можете заботиться о каких-то других людях, но при этом сами для себя не можете уделить минимальное время. В этом случае хочется просто убежать от всех этих забот. Если вы поняли, что вам пора уже наконец заняться собой, то нужно в данном случае просто поговорить с близкими людьми, и объяснить им, что вы от них не отказываетесь, и что это только улучшит ваше собственное настроение и отношение ко всем окружающим.

Необходимо достичь такого состояния, когда окружающие люди, например, ваши близкие, поймут вас полностью и дадут полную возможность заниматься самим собой. В этом случае вы не будете накапливать раздражение на окружающих и убегать от действительности.