Послеродовая депрессия помогите

Содержание

История первая

Когда я вернулась домой после родов, обнаружила в себе очень неожиданный дискомфорт

Я чувствовала, что не принадлежу себе, что 24 часа мое внимание должно быть приковано к этому маленькому беспокойному человечку, что мне на плечи легла огромная ответственность, от которой не спрячешься никуда и никогда. Моей спутницей стала постоянная тревога за жизнь и состояние любимого сыночка

Подлила масла в огонь опытная подруга, заявившая, что так теперь будет всегда. Значит, депрессия после родов неизбежна?

А как же мой внутренний мир, который требует к себе столько внимания? Мне же нужно размышлять в спокойствии и тишине, в том числе о смысле и загадках этой жизни, чтобы меня никто не дергал, не отвлекал. Да и просто мне как воздух необходима тишина! Как в бесконечно изматывающем состоянии ответственности и тревоги найти хотя бы ненадолго островок спокойствия и безмятежности, которыми я так дорожу? Времени отдыха, предоставляемого мужем, было явно недостаточно, потому что я привыкла быть в себе почти всегда, а не от случая к случаю.

Я спрашивала родных и подруг, испытывали ли они подобные состояния после родов, и далеко не все меня понимали. Я держалась изо всех сил, испытывая вину перед малышом за желание отдохнуть от него и пряча от мужа раздражение, когда он выдергивал меня из моих размышлений. Но борьба против природы непродуктивна.

Я практически потеряла радость жизни. Это была уже депрессия после родов. Меня часто покидали физические силы, в такие моменты я просто не могла встать с постели. Забрасывала на несколько дней домашние дела и лежала в неприбранной квартире с малышом в постели, сквозь слезы заставляя себя встать, только когда это было совершенно необходимо. Ждала прихода мужа, как спасения, чтобы он забрал ребенка и ушел вместе с ним куда-нибудь из дома.

И один раз, когда впереди был день наедине с малышом, а внутренние страдания и телесная беспомощность непереносимы, я сначала умоляла мужа не ходить на работу, а потом потребовала поставить димедрол внутривенно себе и сыночку, чтобы хоть как-то пережить этот день, отключиться на время вместе. Страшно вспоминать. Иногда эти острые состояния отступали, потом вновь возвращались…

История вторая

Уже в послеродовой палате я поняла, что что-то не так. Не было радости и счастья. Не было, как бы ни хотелось. Внутри боль, страх. Бессонные ночи. Жуткое ощущение, достигшее максимума в то время, как дочери исполнился месяц

Ощущение, что держишь на руках чужого ребенка и не просто чужого, а абсолютно тебе не нужного, не важного, скорее как куклу

К моменту рождения дочери моему старшему сыну исполнилось 7 лет. И слава Богу, я знала, что могу испытывать совсем другие чувства, я знала, что материнский инстинкт у меня есть, но что-то сломалось, что-то внутри очень сильно сломалось.

Оказалось, что своими эмоциями и чувствами мы совсем не управляем и совсем не понимаем внутренних механизмов. Никогда бы я не захотела чувствовать тоску, страх, апатию, какую-то зловещую пустоту, держа на руках долгожданного ребенка. Депрессия после родов проявила себя сотнями симптомов.

Я беспрестанно молилась, прося у Бога вернуть мне возможность испытывать чувства. Я ходила по бабкам, семейным психотерапевтам, делала расстановки, снимала порчу с дома, поливала все святой водой, и ничего не помогало.

Я перестала спать. Ложилась вечером и не могла уснуть иногда всю ночь, в голове проносились тысячи мыслей. Я уже серьезно подумывала уйти из семьи, скрыться в какую-нибудь деревенскую глушь. Я ощущала себя самой кошмарной матерью на свете — той, которой совсем не нужен ребенок.

Кормление грудью несколько раз прерывалось: состояния не давали расслабиться и молоко просто не приходило. Я думала, что это никогда не закончится…

Я правда думала, что мои родные справятся без меня лучше. Да, да, уйти из жизни я тоже подумывала.

Останавливало и пугало то, что этим я покалечу жизнь старшему сыну, который все это запомнит. Но, честно говоря, иногда мне казалось, как это сладко: я умру, и они все будут мучиться. И муж, и родители, и сын, и затем дочь. Мои страдания были столь огромны, что я хотела мстить за них всему миру, готова была уйти из жизни.

Такие разные и такие похожие истории. И это все она — депрессия у женщин после родов. Это ее многообразные симптомы.

Как справиться с депрессией после родов?

Системно-векторная психология Юрия Бурлана дает полную картину, какие женщины и почему испытывают депрессию после родов. И самое главное, прослушивание тренинга, а затем знание, какие практические шаги предпринимать в жизни, ведет к полному исчезновению симптомов и возврату к нормальной жизни.

Кто она — женщина, которая впадает в депрессию после родов?

Почти всегда она — обладательница звукового вектора.

Что делать

Расскажите мужу о том, что такое послеродовая депрессия. Объясните — этот период проходит наиболее гладко у тех женщин, которые чувствуют любовь и поддержку. Ему стоит немного помочь вам, чуточку потерпеть слёзно-капризное состояние и всё встанет на свои места. В этом заинтересована вся семья. От настроения матери зависит счастье всего дома. Впоследствии, не забывайте благодарить его за помощь и понимание.

Отдых – наше всё! Запомните этот лозунг и повторяйте себе каждый раз, когда будете решать поспать ли вам днём вместе с малышом или срочно броситься мыть полы, утюжить шторы, варить борщ. Чувствуете усталость? Выбирайте сон без всяких сомнений

Для эмоционального равновесия крайне важно ощущение физической бодрости. А уборка никуда не денется, вы обязательно её сделаете, просто немного позднее

Просите и вам помогут. Не взваливайте на себя все домашние обязанности, вероятнее всего вы не справитесь с ними так же хорошо, как до рождения малыша, будете чувствовать себя из-за этого виноватой, усталой, недовольной. Если есть возможность наймите домработницу на несколько часов в день. Пусть она займётся уборкой, пока вы гуляете на улице с ребёнком. Просите помощи у мужа, мамы, сестры. , позвольте им быть нужными и полезными. От этого выиграют все.

Не забывайте ухаживать за собой. Полчаса в сутки на тёплую ванну или расслабляющий душ, маску для лица и скраб для тела точно можно найти. Поверьте, муж вполне сможет справиться с ребёнком, заодно они смогут наладить контакт и полюбить друг друга.

Позвольте себе иногда ненадолго отлучаться из дома без малыша. У вас должно быть время для того, чтобы просто сменить обстановку. За полчаса можно прогуляться в магазин за шампунем или сбегать на маникюр, выгулять собаку или выпить чашку чая с соседкой. Просто почувствовать себя не только мамой.

О том, как пережить послеродовой период написано много статей, но не достаточно просто их прочесть. Необходимо поверить в себя, довериться близким и обязательно настроиться на позитивный лад.

Ожидание ребенка и день родов – это очень ответственные моменты в жизни каждой мамочки. И вот, наконец, появляется маленький ангелочек, такой долгожданный, любимый! Дальше начинаются приятные хлопоты по дому. Однако со временем женщина может почувствовать сильную усталость и апатию, особенно, если рядом нет поддержки, а ей приходится всю работу выполнять самостоятельно. Именно тогда и возникает вопрос: «Как справиться с послеродовой депрессией и вернуться к обычной жизни?»

Сколько длится послеродовая депрессия в норме
Как проявляется депрессия после родов и когда бывает
Послеродовая депрессия: причины
Как избавиться от послеродовой депрессии без врача
Послеродовая депрессия у мужчин: возможно ли это
Что делать, если депрессия после родов затянулась
Советы психолога о том, как не впасть в послеродовую депрессию

Лечение послеродовой депрессии

Это заболевание, а не временное состояние (важно не путать с послеродовым синдромом роженицы). Оно не может пройти самостоятельно, поэтому ни в коем случае нельзя оттягивать терапию

Что же делать при послеродовой депрессии? Можно ли выйти из нее самостоятельно? Это сложная патология. Лечение послеродовой депрессии предполагает комплексность: психотерапию, прием медикаментов, самопомощь.

Психотерапия

Психологи предлагают бороться с послеродовой депрессией при помощи индивидуальной и семейной психотерапии

Важно избавить женщину от иллюзорных картин, идеи об идеальном материнстве. Необходимо восстановить благоприятный психологический климат в семье, вернуть женщине чувство стабильности, безопасности

Методы, которые помогают избавиться от послеродовой депрессии:

когнитивно-поведенческая психотерапия,
психодрама,
арт-терапия,
аутотренинг по Шульцу,
библиотерапия,
имплозивная техника наводнения;
позитивная психотерапия Пезешкиана.

Побороть осложненную послеродовую депрессию помогают техники НЛП и гипноз. Программа коррекции подбирается индивидуально.

Прием лекарств

Медикаменты выписывают только на тяжелых стадиях, так как почти все препараты несовместимы с кормлением. Послеродовая депрессия у женщин лечится таблетками из группы нейролептиков, антидепрессантами и гормональными средствами. Схема приема подбирается индивидуально. Дозу постепенно увеличивают, а при отмене постепенно уменьшают.

Как самостоятельно лечить послеродовую депрессию

Самостоятельно выйти из послеродовой депрессии невозможно, но как вспомогательный элемент контролируемое самолечение очень важно. Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно:

Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно:

Ежедневно уделяйте хотя бы по 20 минут на свои нужны. Уединяйтесь ото всех и расслабляйтесь. Освойте один из тренингов релаксации. Это нужно для восстановления ваших ресурсов.
Не ругайте и не упрекайте себя. Вы же не вините себя, если простынете? Вот и это болезнь, которая никак не характеризует вас в качестве мамы, не делает плохой.
Обратитесь к диетологу, чтобы составить индивидуальный рацион питания. Лечить послеродовую депрессию помогает состав продуктов. С их помощью можно влиять на гормональный фон, психическое состояние.
Напоминайте себе о том, сколько трудностей вы уже преодолели. Приучайте себя видеть положительные моменты. Освойте технику остановки мыслей, чтобы блокировать навязчивости.
Измените отношение к ребенку. Пока вы воспринимаете его как источник негатива, таким он и будет. Он не хочет разозлить вас, навредить вам. Он просто выражает свои желания. Крики, плач, капризы, плохое поведение – единственные способы общения, которые пока ему доступны.

Важно в этот период соблюдать здоровый образ жизни:

питаться сбалансировано, в одно и то же время, 5–6 раз в день;
не пренебрегать занятиями спортом, пешими прогулками, проводить время на природе;
не забывать уделять время себе, заботиться о своей внешности, ведь в здоровом теле здоровый дух;
достаточно спать и отдыхать в течение дня, если ночной сон прерывист и недостаточен по времени, найдите несколько часов на дневной сон одновременно с малышом.

Специалисты отмечают, что чаще всего кризис в состоянии родившей женщины наступает между тремя и девятью месяцами жизни ребенка, причем возникнуть болезнь может в любой период.

Но, так как беременность длится 9 месяцев, или 40 недель, то приблизительно такое же время требуется женщинам для осознания своей новой роли, для того чтобы начать адекватно воспринимать себя и свое место в семье, и к 9-10 месяцам жизни ребенка депрессия постепенно сходит на нет.

При подозрении на такое состояние нужно спросить врача, как справиться с послеродовой депрессией, и, чтобы избежать медикаментозного лечения, он порекомендует изменить образ жизни и отношение к проблеме.

Но самое главное, что может противопоставить женщина депрессиям разного рода, это хорошее настроение, позитивный настрой, любовь к своей семье и здоровый образ жизни. И тогда вопрос, как проявляется послеродовая депрессия, уже не будет относиться к вам.

Лечение послеродовой депрессии

Эффективными в лечении выступают когнитивнобихевиоральная терапия и психологическое консультирование.

Послеродовая депрессия и ее длительность зависит от своевременно начатого лечения. Более чем у 77% мам послеродовая депрессия спустя пять месяцев редуцировалась, а более 40% избавились от недуга спонтанно. Результат лечебного вмешательства становится очевидным в середине 4,5 месяца после рождения ребенка, и такой же результат появляется в контрольной группе на 18-м месяце, где матери не получали лечения.

Некоторые врачи рекомендуют в лечении интерперсональную, а не когнитивную терапию. Курс интерперсональной терапии включает большое количество сеансов, которые ориентированы на родительскую роль, а также на урегулирование супружеских конфликтов. Этот курс психотерапии способен привести к редуцированию симптоматики депрессии у матерей.

Ученые в 90-года прошлого века отметили целесообразность лечения Апоморфином. Этот препарат рекомендован в дозе 0,005 мг/кг и назначается через каждые четыре дня после родов. Результат такого лечения показал увеличение концентрации рецепторов дофамина и наступление улучшение у матерей, которые страдают от депрессий в рамках биполярного расстройства, а также у женщин с непсихотической депрессией в анамнезе, у которых имелось униполярное аффективное расстройство.

Послеродовой период является периодом возникновения, а также усиления симптомов не только депрессии, но и тревоги, которая достигает панических приступов. Отдельные специалисты утверждают, что более результативным методом в лечении выступает обучение проявления внимания к ребенку, а также заботы о нем. Исследования показали, что после 12-ти таких занятий появляются изменения с положительным эффектом в поведении у мам.

Как справиться с послеродовой депрессией волнует не только мам, но и все ближайшее окружение, особенно новоиспеченных пап, которые наблюдают изо дня в день эту картину и омрачаются состоянием женщины.

Когда начинается послеродовое расстройство у женщины это напрямую и очень сильно отражается на втором супруге. Временные рамки обычно преподают на третий – девятый месяц от рождения малыша.

Как пережить послеродовую депрессию жены обеспокоенному папе? В этот период супругу следует быть наиболее внимательным к женщине, давать чаще ей отдыхать (ночью и днем), дарить положительные эмоции, освободить от ряда бытовых проблем, обустроив и улучшив жилье, разнообразить рацион питания из разрешенных продуктов кормящей матери. Не исключено, что эмоциональные срывы будут и у вас, но помните: малыш скоро подрастет и проблемы, связанные с послеродовой депрессией останутся в прошлом.

Как справиться с послеродовой депрессией самостоятельно, если вы не желаете обращаться к врачу? Необходимо улучшить качество сна, поднять свою самооценку, признать свою полезность, и обогатить свои знания по уходу за ребенком. Не спешите все сделать именно сегодня, откладывайте дела на потом и используйте в качестве прогулок балкон.

Эффективность антидепрессантов в лечении послеродовой депрессии доказано при клинических испытаниях. Однако самостоятельно принимать их не стоит, а только после консультации с врачом. Замечательна гормональная терапия, которая может сглаживать падение уровня эстрогенов, при этом ослабляя симптомы послеродовой депрессии.

Адекватное лечение дает результаты в течение нескольких месяцев и послеродовая депрессия проходит, когда женщины выполняют все предписания. В отдельных случаях послеродовая депрессия имеет длительность до года

Важно помнить, что возникновение улучшения не является показанием к прекращению лечения. Проявления депрессивного расстройства способны вернуться

Послеродовая депрессия: Симптомы

Признаки и симптомы послеродовой депрессии разнятся в зависимости от тяжести расстройства.

Симптомы детского блюза

Около 70-80% молодых матерей испытывают негативные чувства или перепады настроения после рождения ребенка. Симптомы «детского блюза» сильно проявляются в течение четырех-пяти дней после рождения ребенка, хотя в зависимости от того, как прошли роды, срок мучений от эмоциональных перепадов достигает 2 недель. К симптомам «блюза» относятся следующие характерные модели поведения:

Слабость, усталость, апатия, уныние (нежелание, отсутствие мотивации к действиям, в том числе, по отношению к ребенку);
Печаль, плач без весомых причин;
Повышенная раздражительность, тревожность на фоне нетерпения к мелочам (например, к плачу новорожденного);
Неугомонность (сложность при попытках успокоить женщину);
Бессонница (даже когда ребенок спит);
Низкая концентрация, забывчивость;
Перепады настроения (за вдохновением следует апатия, после смеха слезы);
Снижение аппетита.

Симптомы послеродовой депрессии

Эмоциональная неустойчивость, длящаяся более 14 дней, ошибочно принимается за детский блюз, но главное отличие послеродовой депрессии от него — усиление интенсивности, что в итоге может угрожать взаимодействию с ребенком и выполнению повседневных задач. Кроме того, психиатрами отмечено, что симптомы послеродовой депрессии могут появиться как во время беременности, так и задолго после родов (до года).

Признаки и симптомы послеродовой депрессии:

Подавленное настроение или резкие перепады;
Чрезмерный плач;
Сложность восприятия ребенка;
Отдаление от семьи и друзей;
Потеря аппетита или булимия (чрезмерное чувство голода, компенсируемое бесконтрольным поеданием пищи);
Бессонница или слишком долгий сон;
Подавляющая усталость или потеря энергии;
Снижение интереса и удовольствия от занятий, которые раньше доставляли удовольствие;
Сильная раздражительность и гнев;
Страх за несостоятельность как матери;
Безнадежность (на женщину с расстройством лучше не рассчитывать и ни о чем не просить);
Чувство бесполезности, стыда, вины или неадекватности;
Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения;
Сильная тревога и приступы паники;
Мысли о вреде себе или своему ребенку;
Периодические мысли о смерти или суициде.

Симптомы послеродового психоза

Послеродовой психоз — это более тяжелая форма психического расстройства, симптомы которого наблюдаются в первые дни или неделю после родов. Женщины с биполярным расстройством находятся в группе риска. С каждым днем болезнь прогрессирует, поэтому должна рассматриваться как неотложная медицинская помощь. Большинство женщин нуждаются в лечении и госпитализации.

Процесс восстановления долог и тяжел, кроме того болезнь может быть пугающей и шокирующей как для женщины, так и для семьи. Однако после реабилитации пациентка возвращается в ожидаемую материнскую роль. Нет доказательств того, что послеродовой психоз влияет на долгосрочное воспитание ребенка.

К симптоматике психоза относятся:

Бред (нелогичные споры, неуместные и лживые убеждения);
Галлюцинации на уровне ощущений (послышалось, привиделось, почувствовалось, например, запах отсутствующих в комнате веществ);
Окрыленность, чрезмерная эйфория с потерей связи с реальностью (мания);
Замешательство (кратковременное нарушение порядка действий, слов);
Тяга к общению по телефону;
Умственное «зависание» или усиленная скорость мыслей;
Энергичность, обеспокоенность за завершенные дела (например, все ли успела);
Нежелание спать, словно пропала в этом необходимость;
Выход из под контроля, изменение привычного характера;
Паранойя (мания преследования, опасение и подозрительность в отношение мотивов людей);
Поиск и обнаружение связи между несвязными обстоятельствами и присваивание им личного значения;
И прочие бредовые симптомы…

Дебби: лекарства во время родов

У многих женщин проблемы возникают при появлении «пробелов» в истории родов: нестыковки в процедурах или распорядках родильной палаты, недостаток убедительных объяснений относительно того, почему рекомендуется стимуляция родов, лекарства, которые даются без предварительного согласия.

Сегодня уже существуют данные о важности «пробелов» в гинекологическом анамнезе женщин. В случаях непонимания женщиной того, что происходит во время родов, или назначение лечения без ее согласия полной адаптации после родов не происходит до тех пор, пока все кусочки пазла не будут собраны вместе

Дебби с нетерпением ждала появления на свет своего первенца. Она была молода и здорова, и беременность протекала нормально. Она бы предпочла домашние роды, но посчитала, что первого ребенка лучше рожать в больнице. Дебби — убежденный веган, она утверждает, что ей всегда удавалось лечить любые болезни с помощью правильно подобранных трав и чаев. Она очень опасалась медикаментозных вмешательств в роды, и медики убедили ее, что использование анальгетиков или анестетиков возможно только с ее согласия.

Дебби рожала в роддоме, который славится своими либеральными идеями и поддержанием позитивного контакта медперсонала с роженицей и ее партнером или другим помощником. Но даже в самых образцовых клиниках находятся специалисты, предпочитающие перестраховаться, и Дебби дали дозу обезболивающего анальгетика, не задумываясь о последствиях. Ее муж спросил доктора, что за укол он делает; не останавливаясь, доктор ответил, что это «для облегчения ее боли».

До этого момента Дебби была полностью расслаблена и продышала всю первую стадию схваток, сохраняя мобильность и оптимизм. После обезболивающего она стала такой сонной и потерянной, что даже не могла подняться с постели. Боль усиливалась, и у нее не получалось сконцентрироваться на дыхании. Дебби чувствовала себя полностью подавленной, а действие лекарства продолжалось и во втором периоде родов. Она не могла эффективно тужиться, так что ей сделали серьезную эпизиотомию и наложили множество швов, а ребенок родился вялым и сонным. Акушерка положила ребенка Дебби на живот, но ей не было до этого дела. Это отсутствие интереса сохранялось на протяжении следующих шести месяцев!

Еще в больнице Дебби начала чувствовать себя потерянной. Она стала нервной и часто плакала, пришлось даже обратиться к психиатру. Он задавал многочисленные вопросы о ее семейном анамнезе, предполагая, что причины психической нестабильности кроются где-то в прошлом

Но он не задал ей самого важного вопроса. Что случилось во время родов?

Дебби отчаянно стремилась кормить грудью — несмотря на свою апатию и отдаление от ребенка. Но психиатр, который наблюдал ее, сообщил, что ситуация могла осложняться гормонами лактации.

Так что спустя четыре недели после родов, Дебби оказалась в кошмарной ситуации, абсолютно противоречившей всем ее ожиданиям. Она хотела естественных родов, была в состоянии справляться с болью, сохраняла полный самоконтроль. Прогресс родовой деятельности шел нормально, и не было никаких причин для применения лекарств. Дебби очень надеялась быть с малышом сразу после родов и кормить грудью в течение первого года его жизни. Все эти надежды и мечты перечеркнула одна инъекция, сделанная без ее согласия. Больше полугода ушло у Дебби на то, чтобы полностью прийти в себя.

Для многих женщин использование обезболивающих во время родов — это благо, но иногда такие лекарства имеют нежелательные побочные эффекты для матери и ребенка, не только на физиологическом, но и на психологическом уровне. Если бы доктор в роддоме был знаком с Дебби или побольше узнал о ней, он бы понял, что введение анальгетика может неблагоприятно повлиять на нее, особенно если учесть, что она не просила об этом и не испытывала необходимости в каких-либо видах облегчения боли в принципе.

Сьюзан Эйрз и Алан Пикеринг из больницы Св. Георгия в Лондоне предположили, что послеродовые расстройства могут быть прямым следствием травмы во время беременности или родов. В июне 2001 года они опубликовали в журнале «Birth» свое исследование, в ходе которого было выявлено посттравматическое стрессовое расстройство у 2,8% женщин до 6 недель после родов, затем этот показатель падал до 1,5% к 6 месяцам после родов. Травма могла быть вызвана отсутствием чуткости у медицинского персонала или неожиданными вмешательствами, непонятными женщине.

Эти факты все более говорят в поддержку непрерывности акушерского наблюдения, при котором акушерка, принимавшая роды, также ухаживает за женщиной после родов, так что весь негативный опыт может быть проработан совместными усилиями.